フォームが正しく動作していない場合は、お手数をお掛けしますが、 info@saitama.belle.ac.jpまたは048-644-9000までお問い合わせください。

オンライン相談会必須

※高校の先生や友人との参加もOK!
一緒にオンライン相談される方がいる場合は、下記より選択してください

申込される方の情報

氏名(漢字)必須

氏名(カタカナ)必須

性別必須

電話番号必須

メールアドレス必須

出身校任意

現在の状況必須

希望学科必須

本校のホームページはどのようにしてお知りになりましたか?任意

ご意見・ご質問

オンライン相談会で聞いてみたいこともお気軽にご記入ください。

留学生の方は、日本語学校名と国籍をご記入ください。

本校の資料をご希望される方はご記入ください。任意

住所

個人情報保護に同意した上で、「同意して確認する」ボタンを押してください。

一緒に参加する
付き添いの方任意

※必ず本人の許可を取った上で記入してください。

付き添いの方(1人目)

申込者との関係

氏名(漢字)

しめい(ひらがな)

付き添いの方(2人目)

申込者との関係

氏名(漢字)

しめい(ひらがな)

個人情報保護に同意した上で、「同意して確認する」ボタンを押してください。